O que é o congelamento de sêmen?

O congelamento de sêmen é uma técnica laboratorial que tem como objetivo preservar a fertilidade.

Durante o congelamento, são adicionadas às amostras substâncias que que fazem com que as células resistam às baixas temperaturas vutilizadas durante o congelamento de sêmen.

Uma vez que o material é congelado, ele permanece em nitrogênio líquido, a -196ºC, temperatura na qual os espermatozoides suspendem suas atividades celulares e se mantém por tempo indeterminado.

Você pode ver como são os botijões de nitrogênio líquido onde as amostras são mantidas, aqui na Sala de Criogenia do Banco de Sêmen do Rio de Janeiro!

Por quanto tempo posso manter minha amostra de sêmen congelada?

Não há um limite máximo de tempo em que uma amostra pode ficar armazenada.Em publicações científicas temos relatos de amostras que ficaram congeladas por 28 anos e, após o descongelamento, foi obtida a tão sonhada gravidez!

Quando devo congelar sêmen?

Existem vários motivos para realizar o congelamento de sêmen.Vamos colocar aqui alguns dos motivos e uma breve explicação sobre cada um deles.

Tratamentos quimioterápicos ou radioterápicos

Os pacientes que irão passar por um tratamento químio ou radioterápico podem perder a fertilidade.A perda da fertilidade pode ser temporária ou definitiva. Isso irá depender de vários fatores, como os medicamentos a serem utilizados, o número de ciclos de tratamento e fatores inerentes de cada indivíduo, que não podem ser previstos. É muito importante que os pacientes tenham a informação de que podem realizar o congelamento seminal preventivamente. Os espermatozoides congelados previamente à quimioterapia não terão sofrido nenhuma influência das substâncias utilizadas no tratamento, o que traz mais segurança para o possível uso dessas amostras futuramente.

Cirurgia de vasectomia

A vasectomia é um procedimento cirúrgico que visa o bloqueio da passagemdos espermatozoides para contracepção masculina. Os homens podem realizar o congelamento seminal previamente à cirurgia de vasectomia, com o objetivo de preservar a fertilidade, caso futuramente decidam utilizar os espermatozoides para ter filhos biológicos.

Outras cirurgias

Cirurgias realizadas no aparelho reprodutor podem afetar a fertilidade do paciente.Converse com seu médico para ver se a cirurgia que você irá realizar pode afetar sua fertilidade e se o congelamento de sêmen seria indicado para você.

Transição de gênero

Durante a transição de gênero, seja através de cirurgia ou de tratamento hormonal,a fertilidade poderá ser prejudicada parcialmente ou por completo. Com o congelamento de sêmen realizado anteriormente ao início do tratamento ou da cirurgia, os espermatozoides poderão ser preservados para um possível uso futuro!

Tratamentos medicamentosos ou hormonais

O uso de alguns medicamentos e hormônios pode afetar a fertilidade masculina.Converse com seu médico para ver se o tratamento que você irá realizar pode afetar sua fertilidade e se o congelamento de sêmen seria indicado para você. Lembrando que já se sabe que o uso de anabolizantes pode afetar a fertilidade masculina.

Exposição a agrotóxicos ou radioatividade

Ocupações profissionais que exponham o paciente a agrotóxicos ou radioatividadepodem prejudicar progressivamente a fertilidade masculina. O acompanhamento da qualidade seminal pode ser necessário para verificar se está havendo queda da produção espermática e se há indicação do congelamento dos espermatozoides.

Ausência do parceiro no dia da ovulação ou da coleta de óvulos para fertilização

Quando o parceiro não vai estar presente no dia / local previsto para o tratamento de reprodução assistida do casal, o médico poderá solicitar que ele faça a coleta de sêmen para congelamento seminal com antecedência. Isso irá garantir que a amostra esteja disponível no dia do tratamento.

Dificuldades para realizar a coleta de sêmen

Quando o parceiro apresenta dificuldade para realizar a coleta de sêmen,ele poderá não conseguir coletar no dia do tratamento de reprodução assistida (ovulação ou coleta de óvulos para fertilização). Com isso, o médico poderá solicitar que ele faça a coleta de sêmen para congelamento seminal com antecedência. Isso irá garantir que a amostra esteja disponível no dia do tratamento.

Queda progressiva da qualidade seminal

Algumas amostras de sêmen podem apresentar uma queda progressiva da qualidade seminal.Com isso, seu médico pode solicitar a realização do congelamento para preservar os espermatozoides.

Azo virtual

Alguns pacientes podem, em alguns dias, apresentar ausência total de espermatozoidesno ejaculado (azoospermia) e, em outros dias, apresentar uma pequena quantidade de espermatozoides. Nesta condição, o seu médico poderá solicitar a realização do congelamento seminal da amostra coletada no dia que apresentar espermatozoides.

Como realizar o congelamento seminal?

Pacientes impossibilitados de fazer a coleta de sêmen no BSRJ

Alguns pacientes podem estar impossibilitados de comparecer ao BSRJ para a coleta de sêmen por estarem internados ou com fragilidade da saúde. Nesses casos, a amostra poderá ser coletada em casa ou no hospital e ser levada por algum familiar até o BSRJ. A amostra deverá chegar ao laboratório em até 60 minutos depois da ejaculação.

Clique aqui para verificar as orientações para a coleta domiciliar e entre em contato para qualquer dúvida. Importante lembrar que mesmo a coleta domiciliar deve ser previamente agendada.

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Referências:
ABRAM MCBRIDE, J.; LIPSHULTZ, L. I. Male Fertility Preservation. Curr Urol Rep, v. 19, n. 7, p. 49, May 17 2018. | RDC Nº 23 de 27 de maio de 2011 | RDC N° 72, de 30 de março de 2016 | Nota Técnica nº 72/2020/SEI/GSTCO/DIRE1/ANVISA